03.07.26 08:07
Близорукость действительно «молодеет», что вызывает особое беспокойство для прогноза зрительных функций ребёнка. Как бороться с прогрессирующей близорукостью у детей, рассказывает врач-офтальмолог, преподаватель кафедры биологии Пироговского университета Элина Лобан:
– На сегодняшний день используется концепция «контроля миопии» (близорукости) – это комплекс мер, направленных на замедление скорости прогрессирования этого заболевания в детском возрасте, – рассказывает специалист. – Есть несколько современных подходов, которые используются для контроля близорукости.
Оптические методы коррекции имеют схожий механизм контроля близорукости – создание миопического периферического дефокуса (расфокусировка изображения на периферии сетчатки, фокус перед сетчаткой). Применяются очковые линзы с технологией множественных сегментов дефокуса, тогда как традиционные очковые линзы имеют одну оптическую силу по всей поверхности.
Микросегменты проецируют изображение перед сетчаткой (миопический дефокус), в то время как центральная зона фокусирует изображение точно на сетчатке. Мозг игнорирует расфокусированные изображения от микросегментов, сетчатка отмечает, что фокус уже достигнут, и не запускает каскад реакций, приводящих к удлинению оси глаза.
Мультифокальные контактные линзы способны так же создавать миопический периферический дефокус, имея периферические зоны с дополнительной плюсовой силой линзы.
Ортокератология (ночные контактные линзы) – это метод временной коррекции зрения с помощью жёстких газопроницаемых линз, которые надеваются на ночь. Во время сна линза механически воздействует на эпителий роговицы: в центральной зоне роговица становится более плоской, а в периферической – формируется «валик» (зона относительного утолщения). Утром линза снимается, и за счёт изменённой формы роговицы ребёнок видит 100 процентов без какой-либо коррекции в течение дня.
Сформированный линзой периферический «валик» на роговице действует как сильная положительная линза. Он преломляет лучи света так, что периферическое изображение фокусируется перед сетчаткой (миопический дефокус). Центральное зрение остаётся идеально сфокусированным на сетчатке, а периферия получает мощный стоп-сигнал для дальнейшего роста глаза.
Использование глазных капель, содержащих атропин в низких дозах (0,01%, 0,05%), эффективно тормозит аксиальный рост глаза за счёт воздействия на особые (мускариновые) рецепторы, находящиеся в склере глазного яблока. Происходит сохранение структуры коллагеновых волокон склеры, что, в свою очередь, препятствует росту глаза в длину.
И не забываем про важность гигиены зрения: минимум два часа прогулок в светлое время суток (выработка дофамина – торможение роста глазного яблока), соблюдение правила «20–20–20»: каждые 20 минут делать перерыв на 20 секунд, смотря вдаль на 20 футов (шесть метров). Стоит обратить внимание на размер цифрового экрана и расстояние от него до глаз ребёнка. Размер экрана как можно больше и посадка от него как можно дальше дадут возможность снизить уровень напряжения цилиарной мышцы.
Главное – запомните: нет идеального метода контроля близорукости. На практике часто используется комбинация нескольких методов для достижения большей эффективности.
Подготовила М. НАКОНЕЧНАЯ.
Количество показов: 219
– На сегодняшний день используется концепция «контроля миопии» (близорукости) – это комплекс мер, направленных на замедление скорости прогрессирования этого заболевания в детском возрасте, – рассказывает специалист. – Есть несколько современных подходов, которые используются для контроля близорукости.
Оптические методы коррекции имеют схожий механизм контроля близорукости – создание миопического периферического дефокуса (расфокусировка изображения на периферии сетчатки, фокус перед сетчаткой). Применяются очковые линзы с технологией множественных сегментов дефокуса, тогда как традиционные очковые линзы имеют одну оптическую силу по всей поверхности.
Микросегменты проецируют изображение перед сетчаткой (миопический дефокус), в то время как центральная зона фокусирует изображение точно на сетчатке. Мозг игнорирует расфокусированные изображения от микросегментов, сетчатка отмечает, что фокус уже достигнут, и не запускает каскад реакций, приводящих к удлинению оси глаза.
Мультифокальные контактные линзы способны так же создавать миопический периферический дефокус, имея периферические зоны с дополнительной плюсовой силой линзы.
Ортокератология (ночные контактные линзы) – это метод временной коррекции зрения с помощью жёстких газопроницаемых линз, которые надеваются на ночь. Во время сна линза механически воздействует на эпителий роговицы: в центральной зоне роговица становится более плоской, а в периферической – формируется «валик» (зона относительного утолщения). Утром линза снимается, и за счёт изменённой формы роговицы ребёнок видит 100 процентов без какой-либо коррекции в течение дня.
Сформированный линзой периферический «валик» на роговице действует как сильная положительная линза. Он преломляет лучи света так, что периферическое изображение фокусируется перед сетчаткой (миопический дефокус). Центральное зрение остаётся идеально сфокусированным на сетчатке, а периферия получает мощный стоп-сигнал для дальнейшего роста глаза.
Использование глазных капель, содержащих атропин в низких дозах (0,01%, 0,05%), эффективно тормозит аксиальный рост глаза за счёт воздействия на особые (мускариновые) рецепторы, находящиеся в склере глазного яблока. Происходит сохранение структуры коллагеновых волокон склеры, что, в свою очередь, препятствует росту глаза в длину.
И не забываем про важность гигиены зрения: минимум два часа прогулок в светлое время суток (выработка дофамина – торможение роста глазного яблока), соблюдение правила «20–20–20»: каждые 20 минут делать перерыв на 20 секунд, смотря вдаль на 20 футов (шесть метров). Стоит обратить внимание на размер цифрового экрана и расстояние от него до глаз ребёнка. Размер экрана как можно больше и посадка от него как можно дальше дадут возможность снизить уровень напряжения цилиарной мышцы.
Главное – запомните: нет идеального метода контроля близорукости. На практике часто используется комбинация нескольких методов для достижения большей эффективности.
Подготовила М. НАКОНЕЧНАЯ.
Количество показов: 219