Этой малышке не повезло сразу - уже в родзале, но все же не так, как еще двум детям их общей мамы. Роды начались слишком рано - всего на 25 неделе, и выжила только одна девочка из тройни. Крошку - всего 800 граммов! - сразу отправили в реанимацию, подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. А еще через полторы недели вместе с аппаратом перевели в отделение для новорожденных. Ее состояние врачи по-прежнему оценивали как тяжелое, и потребовалась операция.
Но здесь внезапно на пути выживания малышки встал ее собственный отец. Он отказался подписывать согласие на проведение операции. По сути, формальность - подпись на стандартном бланке поставила под угрозу дальнейшее существование ребенка, которому эта манипуляция позволила бы самостоятельно дышать.
Поневоле вспоминаются добрым словом времена, когда врачам не требовались разрешения на те или иные действия, зачастую от людей, которые не только ничего не понимают в медицине, но и не готовы адекватно воспринимать степень риска при отказе. Против медицинских вмешательств выступают, например, приверженцы некоторых религиозных сект или просто увлеченные какими-то антинаучными идеями. В таких случаях на помощь беззащитным перед субъективным мнением их представителя детям приходит закон. Он дает право медицинским учреждениям обратиться в суд с административным иском для получения разрешения на операцию, если речь идет об угрозе жизни.
Отказ от отца медики получили вечером пятницы, когда районный суд уже закончил работу. Пришлось ждать понедельника, чтобы подать исковое заявление, тогда как малышка каждую минуту могла захлебнуться кровью.
В стандартных медицинских разрешениях врачи страхуются от любой случайности. Человеческий организм - сложнейшая, еще до конца не изученная система, и стопроцентной гарантии никто никогда не даст. Так и отцу девочки было разъяснено, что в случае отказа от оперативного лечения у ребёнка могут развиться угрожающие его здоровью и жизни состояния вплоть до его смерти. Но вместе с тем - что и в процессе операции возможна смерть ребенка и нарушение жизненно важных функций. Хотя речь шла о довольно простой манипуляции.
Заседание состоялось в тот же день, когда медики подали заявление. Мама девочки после выписки из больницы никак себя не проявляла - и ее можно понять. До судов ли, когда вместо счастливого материнства беременность обернулась трагедией. А отец прислал телефонограмму - мол, решения своего не меняет из-за опасений о худшем исходе.
Но в суде нет места субъективности, для принятия решения рассматривается только информация от компетентных специалистов. На заседание пришел целый консилиум.
Как объяснил врач-кардиолог, у ребенка естественная для столь раннего появления на свет незрелость всех органов и систем, в том числе - недоразвитие легких. Незрелость сопровождается осложнением - открытием артериального протока.
Далекому от медицины человеку сложно понять, о чем речь. Но на то и врачи, чтобы доступно объяснить происходящее. Артериальный проток соединяет два крупных сосуда - аорту и легочную артерию. Только внутриутробно кровообращение идет из легочной артерии в аорту, а у новорожденной девочки направление поменялось в обратную сторону.
Консилиум пришел к необходимости закрыть артериальный круг. Причем это не масштабная полостная операция, а небольшой разрез - на коже ребенка раздвигается мышечная ткань и устанавливается клипса. Иначе высокая скорость движения крови по сосудам вызывает сильное давление и «заливает» органы, которые и без того отекают у недоношенной крошки, отсюда - высокий риск пневмонии.
- Дети, независимо от их семейного и социального благополучия, подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и его надлежащую правовую защиту, имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи, - комментирует старший помощник прокурора Кировского района Хабаровска Анна Лозовицкая, присутствовавшая в суде. - Заявленный медучреждением административный иск соответствует международному обязательству России в максимально возможной степени обеспечивать выживание и здоровое развитие ребенка, конституционному праву на защиту детства, а также статье федерального закона, согласно которой государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий их физического и психического развития.
В тот же день по решению суда девочку прооперировали, и вскоре она пошла на поправку.
Сложно гадать, что удержало отца от спасения единственной выжившей из трех малышей дочки. Переживал, что придется растить инвалида, и проще покончить с этим, пока не началось? Сегодня медики не могут дать гарантий, что столь непростое младенчество не отразится на дальнейшем развитии и здоровье девочки. Признаки инвалидности, по их утверждению, могут проявиться только через год-два. Но с той же вероятностью она может вырасти совершенно здоровой.
Впрочем, судить этих родителей человеческими мерками теперь тоже незачем - вскоре после успешно проведенной операции стабильно выздоравливающей малышке они официально вычеркнули ее из своей жизни навсегда. У двух взрослых людей, которые дали жизнь новому человеку и так быстро решили его судьбу, отказавшись от родительских прав, когда дочке не исполнилось и месяца, появился шанс начать все сначала без отягчающих обстоятельств в виде «нестандартного» ребенка, чье детство начнется не в любящей семье, а в казенном доме малютки.
Елена РОМАНОВА.