Тридцать лет назад в календарь ВОЗ был введен день совместных действий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции, как напоминание обществу о существовании этой мировой проблемы.
- За эти годы радикально изменилось многое, - рассказывает главный врач Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Анна Кузнецова. - Медицинский прорыв налицо. А вот социальные процессы, развиваются по-другому. Общество стало спокойнее воспринимать проблему ВИЧ-инфекции, и тема исчезла из разряда жареных фактов. С середины 1990-х годов противовирусная терапия превратила ВИЧ/СПИД из смертного приговора в хроническое заболевание, подобное, например, диабету.
- С одной стороны, это, безусловно, хорошо, - комментирует Кузнецова. - В первую очередь, для пациентов. Если он принимает терапию, то как источник инфекции практически угрозы не представляет. Но, с другой стороны, исчезла личная настороженность.
Тревога руководителя СПИД-центра обоснована: ВИЧ сегодня и в мире, и в России, и, к сожалению, в Хабаровском крае - часто встречающееся инфекционное заболевание: только вдумайтесь - каждый час в России заражаются десять (!) человек. Из 146 миллионов россиян с ВИЧ живут около миллиона человек.
В нашем крае с ВИЧ-инфекцией проживает 2 377 человек. И нынешний «прирост» к прошлогоднему очень существенный - 400 человек. Причем напасть пришла оттуда, откуда и думать никто не думал: «благодаря» внутренней трудовой миграции. Едут в Хабаровский край работать граждане из других российских территорий: из Кузбасса в Верхнебуреинский район - на угледобычу, из Иркутской области в район им. Лазо и в Амурский район - на лесозаготовку, в г. Советская Гавань, п. Ванино… И приехавшие труженики из этих сибирских регионов, считающихся самыми неблагополучными по зараженности ВИЧ-инфекцией в России, сильно изменили статистику в наших районах.
- Мы сделали анализ за десять месяцев этого года, - говорит Анна Валерьевна, - и выяснилось, что число новых случаев существенно превысило аналогичную статистику прошлого года: среди жителей края на 25 процентов, а вообще среди всех выявленных случаев на территории края рост составил 30 процентов. По числу внутренних мигрантов - а это россияне, и при пересечении административных границ РФ они не подлежат никакому обследованию - ВИЧ-положительных в семь раз выше, чем в прошлом году, и превышает общее количество по всему ДФО (без учета недавно включенных в округ Забайкалья и Бурятии). Имеем просто лавинообразный рост инфицирования именно за счет внутренней трудовой миграции - а это активные работоспособные мужчины, которые здесь создают постоянные или временные семьи, заражают своих женщин, а те начинают рожать детей… Соответственно, ВИЧ-цепочка со всеми вытекающими отсюда последствиями не прерывается.
Трудно, конечно, давать советы взрослым тетенькам. Но все-таки, милые женщины, не будьте так уверены в своих новых партнерах, обезопасьте себя на всякий случай. Ведь под ударом может оказаться не только ваше личное здоровье, но и здоровье ваших будущих детей.
Сегодня модно знать ВИЧ-статус свой и партнера. Тестирование, подчеркивает Кузнецова, - это самая мощная профилактическая мера.
- В 2018 году тема Всемирного дня СПИДа обозначена как «Знай свой ВИЧ-статус», - поясняет она. - Всю эту неделю в нашем крае проводится анонимное бесплатное тестирование разных групп населения с целью увеличить количество людей, знающих свой ВИЧ-статус, и сократить позднее выявление инфекции. Планируется, что пройдет тестирование тысяча жителей края. Обследование проводится и во время выездных акций СПИД-центра, и по месту жительства в лечебных учреждениях по всему краю, доступно везде.
- Есть выражение: «Чего не знаю, того не существует», - продолжает главный врач. - Действительно, пока человек не знает о своем статусе, он не беспокоится ни о последствиях, ни о себе, ни об окружающих. Но вот случилось: он узнал, что результат положительный. При экспресс-тестировании нашей выездной службы первичный диагноз известен сразу.  Человеку говорят, что это первичный лабораторный результат, и необходимо раскрыть инкогнито для проведения человеку бесплатного дорогостоящего исследования и установления окончательного диагноза. Наше законодательство так устроено, что можем вынести вердикт только по официальному документу, удостоверяющему личность.
Обеспечение дорогостоящими медикаментами - это льгота, которая распространяется только на граждан РФ, поэтому как обследование, так и лечение предоставляются конкретному физическому лицу с паспортом. И пока он проходит это обследование, с ним работают врачи, есть психологическая поддержка, горячая линия, консультанты. Человеку объясняют, что качество жизни будет зависеть только от него самого, от образа жизни, от сотрудничества с врачами и медицинскими организациями…  А еще он подписывает бумагу о том, что он знает о своем диагнозе и несет уголовную ответственность за преднамеренное распространение ВИЧ-инфекции.
В сентябре в Хабаровске побывал главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава РФ, д.м.н. Евгений Воронин. Ему очень понравилась организация работы по профилактике ВИЧ-инфекции в нашем крае, и регион в числе четырех пилотных по России был отобран для проведения самотестирования на ВИЧ с использованием букальных экспресс-тестов в ключевых группах. В Хабаровске в акции будут участвовать люди, которые находятся в реабилитационных центрах для наркозависимых.
- Пациент сможет сам в удобное время в спокойной обстановке провести самообследование, - рассказывает Кузнецова. - Вместе с тестами он получит анкету и номер телефона консультанта, с которым можно будет обсудить результат. То есть пройдет информирование человека, который прошел тест на ВИЧ. Это очень эффективная профилактическая мера, так как знание своего ВИЧ-статуса на 70 процентов снижает риск передачи вируса иммунодефицита человека.
По словам Анны Валерьевны, у каждого пациента центра свой путь принятия положительного статуса. Но в каждом из них живет надежда, что все-таки будет та волшебная таблетка, которая позволит вылечиться раз и навсегда.
- К сожалению, точка невозврата все-таки существует, - подчеркивает она. - Сегодняшние лекарства способны на многое, но есть предел ресурсов организма, после которого уже ничто не поможет. Мы все-таки не боги и не волшебники. Пусть с каждым годом можем все больше и больше, все равно предел существует. Поэтому желательно до него не доводить. Путь от узнавания своего статуса до лечения не надо оттягивать надолго.
Марина ДЕРИЛО.