Если у вас головная боль и «ломота» в теле…

По статистике, респираторными вирусными инфекциями в Хабаровском крае ежегодно болеют 72 процента жителей

С затянувшимся бронхитом, а то и пневмонией все чаще приходится иметь дело хабаровским врачам. Понятно, что время года холодное, что вирус можно подхватить, где угодно, что никто не застрахован… Хотя, почему же никто? В том-то и дело, что если избежать заразы не удается, то уж защищаться-то от нее нужно, чтобы потом, как говорится, не было так мучительно больно.
Но случаев таких, к сожалению, немало. Статистика смертности от пневмонии, откровенно говоря, пугающая, а осложнения от простудных заболеваний явление повсеместное.
Причины разные. И далеко не всегда, как принято полагать, виноваты пациенты. Бывает, что и врачи что-то не заметили, упустили. Но поиск виноватых дело третье. Не лучше ли прислушиваться к рекомендациям специалистов заранее?

От 50 и старше

Повышение температуры, головная боль, «ломота» в теле, неприятные ощущения в мышцах и суставах, кашель сухой, а затем влажный, заложенность носа, осиплость голоса, першение и боль в горле - типичные жалобы на приеме у врачей-терапевтов в холодное время года.
- Осложнения от простуды бывают в основном у людей в возрасте после 50, а еще у курильщиков, - говорит заведующая отделением медицинской профилактики городской поликлиники № 11 Зубайдат Шемевханова.
- И, конечно, у тех, кто имеет какие-то сопутствующие заболевания типа бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, сердечно-сосудистой патологии, онкологии. Дело в том, что у таких людей снижен иммунитет, и уже в этом заключается опасность.
По статистике, респираторными вирусными инфекциями в Хабаровском крае ежегодно болеют 72 процента жителей. При этом 60 процентов заболевших сталкиваются с осложненными формами вируса, получают антибиотики.
«Ну, и попринимаю, подумаешь! Что тут страшного-то? Хронических заболеваний у меня вроде нет», - наивно рассуждают иные люди. В то время как специалисты уточняют, что вообще-то многие понятия не имеют, что у них на самом деле есть, чего нет. Ведь большинство судит о своем здоровье только по самочувствию, ленится лишний раз врачу показаться.
Между тем на фоне ОРВИ нередко развиваются другие заболевания. Ухо, например, заболело, а там и отит начался. Горло прихватило? Фарингит (острый, хронический). Нос заболел? Ринит, синусит. А уж при боли в легких возможен бронхит. 
- Эпидемию пневмоний на современном этапе сопровождает тенденция к росту заболеваемости и летальности как у нас в стране, так и во всем мире, - продолжает Зубайдат Гаджиабдулаевна.
- В настоящее время пневмонии занимают пятое место в структуре причин смерти после сердечно-сосудистой патологии, онкологических заболеваний, церебраваскулярной патологии и хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), а среди инфекционных болезней - первое место.
Смертность от нетяжелых внебольничных пневмоний составляет в среднем пять процентов, а от внутрибольничных пневмоний она доходит до 80 процентов.
Особенно внимательными к себе нужно быть людям старше 60 лет, среди которых заболеваемость составляет 33%. В первые три дня диагноз «пневмония» ставится у 35% заболевших.

Имеет ли врач право на ошибку?

Ошибки в диагностике пневмонии достигают 20 процентов. Правда, чаще они бывают, когда речь идет о людях в возрасте.
- Недавно одна из моих пациенток, у которой возникло подозрение на пневмонию, прошла флюорографию, но даже тогда заболевание оставалось под вопросом: «Так есть пневмония или нет?» - вспоминает заведующая отделением медицинской профилактики городской поликлиники № 11.
- Не прослушивалась пневмония и при аускультации легких. Ситуация прояснилась, только когда пациентке провели спирально-компьютерную томографию. Выяснилось, что пневмония у нее протекает по остаточному явлению. Возникла необходимость в госпитализации, нахождении больной под присмотром врачей.
В ситуацию неопределенности или ошибочной постановки диагноза, как правило, попадают люди в возрасте, особенно при наличии ХОЗЛ, бронхиальной астмы, а также необследованные. У молодых пневмония обычно выявляется без затруднений. Но опять же не всегда.
- Двусторонняя пневмония, воспаление легких и плеврит - такой диагноз моей жене поставили сегодня в краевой больнице № 1, - рассказывает коллега. - А позавчера ее выписали из другой больницы, как вылеченную! Страшно подумать, чем могло все закончиться.
Никто ни от чего не застрахован. Случаи бывают разные. Оттого и странно, что иные заболевшие, кому назначена госпитализация, наотрез от нее отказываются. Считают, что могут вылечиться сами при помощи антибиотиков. А на деле попросту недооценивают риск.

Я прививок не боюсь!

Вообще-то от пневмонии, так же как и от гриппа, существует специальная прививка. Но многие ли за ней приходят?
- В своей поликлинике мы этого не видим, хотя интенсивно зазываем пациентов заранее позаботиться о своем здоровье, - говорит Зубайдат Шемевханова. - Прививка бесплатная. Действие ее довольно продолжительное, рассчитано на пять лет. Нужно только выбрать время, желательно с сентября по ноябрь. Особенно тем, у кого имеются сопутствующие заболевания, кто часто болеет бронхитом. А еще, кто часто путешествует, поскольку перепады температур на организме сказываются.
Несмотря на то, что пневмония имеет сезонный характер, специалисты предупреждают, что заболеть ею можно в любое время года. Так что не стоит обнадеживаться, будто как только за окном потеплеет, эта угроза отступит. Весной и даже летом также нужно быть начеку.
Понятно, никому не хочется сидеть в очередях, а вылечиться как-нибудь быстрее, проще, без затрат времени. Не удивительно, что в ход идет все подряд, в том числе подсказанные кем-то антибиотики. И результат есть! Однако после временного затишья кашель и прочие симптомы нередко возвращаются с утроенной силой. И уж тогда похода к врачу не избежать.
- Так ведь еще попробуй попади к нему! Меня, например, примут только на следующей неделе, - с трудом из-за удушающего кашля произносит знакомая.
Но в таких ситуациях медлить не нужно. В любой поликлинике можно обратиться в кабинет неотложной помощи, откуда направят на флюорографию. Так что попасть к врачу не проблема, как и вызвать его на дом. Специалист примет решение, как действовать дальше.
- В период ОРВИ желательно также избегать скопления людей и тесных контактов с теми, кто может быть болен, - уточняет Зубайдат Гаджиабдулаевна. - В этот период лучше пользоваться защитой дыхательных путей (маски, барьерные гели в нос), избегать прикосновений ко рту и носу, регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным спиртосодержащим средством.
После посещения общественных мест желательно промывать нос водой. Если вы ухаживаете за больным человеком, надевайте маску при близких контактах с ним.
После этого необходимо незамедлительно утилизировать маску и затем тщательно вымыть руки. Тем, кто перенес пневмонию, врачи рекомендуют принимать поливитамины, соблюдать режим труда и отдыха и, конечно, избегать переохлаждений.

Мария ДЖУС.