Диагноз матери - не приговор для малыша
поиск
15 мая 2026, Пятница
г. ХАБАРОВСК
РЕКЛАМА Телефон 8(4212) 477-650
возрастное ограничение 16+

Диагноз матери - не приговор для малыша

07.10.2016
Просмотры
417
Диагноз матери - не приговор для малыша
Анна Кузнецова: «Наши пациенты - совершенно обычные люди»
Пока ученые борются с «Вирусом Иммунодефицита Человека», ВИЧ-положитель­ные мужчины и женщины хотят создавать семьи, растить детей и обеспечивать им максимально комфортную жизнь. Дети рождаются и у родителей, которые не подозревают, что уже заражены, или пренебрегают этим фактом. Даже если новая жизнь появляется на свет уже с этим диагнозом, ей нужно продолжаться.
Сейчас в Хабаровском крае именно у девушек от двадцати до 29 лет (а это самые подходящие годы для материнства) чаще других ВИЧ-тест показывает положительную реакцию. Сегодня таких - 586 человек. Что касается мужчин, то среди них лидируют 30-40-летние потенциальные отцы. Тем не менее на учете состоят около пятидесяти беременных с ВИЧ.
А в целом со дня регистрации первого ВИЧ-инфицированного в 1992 году в Хабаровском крае анализ крови показал положительную реакцию у 3483 человек, в том числе у 184 иностранцев. То есть всего четверть одного процента населения, тогда как в некоторых других регионах страны этот показатель достигает 1-1,5 процента. Но, по словам руководителя краевого «Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Анны Кузнецовой, в последнее время число людей с ВИЧ на нашей территории растет. В прошлом году был выявлен 351 новый случай, а к сентябрю этого года - уже 263, что позволяет прогнозировать 395 регистраций заболевания к концу декабря 2016 года.
Есть у этой статистики и «детское лицо». За последние двадцать лет в Хабаровском крае родились 466 детей у матерей с ВИЧ. Первая девочка - в 1996 году. Благодаря медикам, она оказалась здорова и вполне благополучно живет полноценной жизнью. В краевом СПИД-центре до сих пор поддерживают связь с этой уже молодой женщиной, хотя она и переехала в другой регион России.
А другой девочке, родившейся в Хабаровске еще через шесть лет, повезло меньше. В 2002 году в один из хабаровских роддомов привезли роженицу - приезжую из Приморья. О том, что у нее ВИЧ, женщина узнала в родзале. Ушла из медучреждения молодая мать без дочки, которая впоследствии переехала в дом малютки, потом в детский дом… Еще в младенчестве у девочки подтвердили наличие вируса иммунодефицита. Анна Кузнецова вспоминает, как она и коллеги расстроились, когда получили анализы. Но поняли, что надо принять этот вызов и сделать все для того, чтобы ребенок рос и жил по возможности благополучно.
Вирус под контролем
Сейчас первая юная пациентка СПИД-центра постепенно превращается из ребенка в девушку, и, конечно, особенности пубертатного возраста дают о себе знать - отказ или пропуск приема терапии может привести к серьезным последствиям. Поэтому вместе со всеми другими знаниями она учится ответственности за свою жизнь.
- Мы осматриваем детей каждый квартал, следим за поведением вируса и, конечно, замечаем, если ребенок вдруг пропустил прием лекарств, - говорит врач-педиатр СПИД-центра Виктория Каменская. - Когда ребенок становится старше и уже начинает рассуждать, он все равно не осознает в полной мере необходимость постоянной терапии. Он понимает, что чувствует себя хорошо, и недоумевает, зачем тогда пить таблетки. Но мы объясняем, что его хорошее самочувствие - как раз следствие регулярного приема лекарств.
Кстати, девочка (первая пациентка) приезжает на обследования с подружкой, которая и сама следит за ее лечением, напоминает пить таблетки. Обе они никогда не приходят в СПИД-центр с пустыми руками. Привозят свои рисунки, поделки, вяжут игрушки, плетут сувениры макраме… В ответ врачи тоже стараются приготовить какие-то небольшие сюрпризы - заколки, пазлы, фломастеры… Девочки очень доброжелательные и общительные, и специалисты отвечают им взаимностью, так что каждое обследование больше похоже на визит к родственникам.
Маленькие подарки врачи дарят и другим детям, чтобы сбить у них негативное впечатление от забора крови и прочих манипуляций.
За всю историю наблюдений в нашем крае родился 21 ребенок с вирусом в крови. Трое из них уехали в другие регионы страны, а один и вовсе за границу. Из оставшихся семнадцати человек - от младенцев до подростков - лишь двое живут в детских госучреждениях, большинство все-таки в семьях. Правда, некоторые - в приемных. Как правило, у родственников.
Но и на краю огромной страны нашлось место подвигу. Это звучит громко, но выглядит очень по-человечески. В одной семье несколько лет назад родилась девочка. Какие эмоции испытывали при этом ее родители, узнать сложно - может быть, и вовсе никаких, главным образом из-за пристрастия обоих к «зеленому змию». ВИЧ-инфекцию, полученную от мамы, врачи выявили у малышки на первом году жизни. А когда ей исполнилось четыре года, родители умерли.
В то же время в одном из сел немолодая, еще бодрая женщина успела вырастить и отпустить в большую жизнь своих детей и поняла, что материнской любви у нее осталось много, а подарить ее уже некому. Женщина отправилась в районный отдел опеки и там ей предложили познакомиться с малышкой, честно предупредив о диагнозе и нюансах ухода за больным ребенком. Она не испугалась и забрала девочку, которая была очень худенькой, слабой, явно недоедала и отставала в развитии. Теперь она учится в обычной школе наравне с ровесниками и прекрасно себя чувствует. 
Мамы бывают разные
В прошлом году в нашем крае 54 мамы с ВИЧ подарили жизнь своим малышам, и лишь у троих подтвержден вирус в крови. В году нынешнем уже родились 34 малыша, заразились от матерей из них двое. Но это, по мнению Анны Кузнецовой, зависит в первую очередь от молодой мамы и ее отношения не только к собственному здоровью, но и дальнейшей судьбе ее ребенка. Оба случая этого года - исключительно вина матерей, которые за всю беременность впервые увидели гинеколога непосредственно в роддоме, хотя и знали о своем диагнозе, да еще и сами не лечились.
- Каждый такой случай - трагедия и для нас, врачей, и для семей, - говорит Анна Кузнецова. - Чтобы дети рождались здоровыми, необходима помощь. Заболевают те дети, чьи мамы пренебрегли врачебным наблюдением, не принимали лекарств, кормили младенцев грудью, что существенно повышает риск передачи вируса. Любой беременной необходимо вовремя встать на учет - чем раньше, тем лучше, успеть хотя бы до четырнадцати недель беременности.
Еще недавно вирус иммунодефицита считался исключительно болезнью маргиналов - наркоманов, тружениц и клиентов сферы интим-услуг, опустившихся людей, у которых от нездорового образа жизни пропадает элементарное чувство самосохранения. Теперь же, по наблюдению специалистов, большинство пациентов - социально благополучные люди. Поэтому стоит помнить, что никто из нас не застрахован, если пренебрегать элементарными предосторожностями. Но и те, в чьем анализе крови когда-то был обнаружен вирус, сегодня имеют возможность жить столько, сколько отмеряно судьбой, невзирая на записи в медкарте.
- Хотя вакцина еще не изобретена, но наука сейчас развивается очень быстро, - говорит Анна Кузнецова. - Мы можем предложить качественное лечение, при котором наличие у человека ВИЧ перестает влиять на ожидаемую продолжительность жизни. Показательно, что по последним данным этот срок увеличился на четырнадцать лет. В последние десять лет в России пациенты получают современную трехкомпонентную терапию, и она также совершенствуется. Теперь не надо принимать горсти лекарств по нескольку раз в день, достаточно выпить по две-три таблетки утром и вечером.
Мало кто знает, но особенность ВИЧ в том, что его носитель-мужчина безопасен как отец для своего ребенка. Вирус живет в семенной жидкости, но не в самом сперматозоиде. Поэтому даже от больного мужчины в утробе матери зарождается совершенно здоровый ребенок. Дальше все зависит от мамы, которая должна соблюдать ряд медицинских требований для того, чтобы не стать источником заражения для своего малыша.
Комары ни при чем
В нашем обществе медленно, но все-таки меняется отношение к вирусу, который сразу после его открытия из-за некорректно сформулированных заголовков желтой прессы получил страшную репутацию «чумы двадцатого века». С современным развитием медицины жить с ним проще, чем с тем же сахарным диабетом, при котором требуется ежедневный контроль крови и постоянные инъекции. Однако предубеждения и мракобесие, отношение к людям с вирусом иммунодефицита как к прокаженным с открытыми ранами, при которых нельзя пить, есть и дышать одним воздухом, все еще распространены.
Но, по словам специалистов СПИД-центра, для детей Хабаровского края такой проблемы не существует. Никакой дискриминации они не видят ни от взрослых, ни от детей. Тем более что сообщать кому-либо о подробностях своей медкарты никто не обязан.
- Это интимное дело врача и пациента, - говорит Анна Кузнецова. - Наши пациенты - совершенно обычные люди. У ВИЧ очень четкие пути передачи - половой и через кровь. Существуют очень четкие пути профилактики. Через предметы быта, рукопожатия и укусившего больного и здорового человека комара вирус не передается. К тому же при современном развитии науки мы можем диагностировать его очень рано, изучить каждый конкретный вирус, сформировать способы контроля. Терапия блокирует ферменты вируса так, что он не может развиваться дальше. Он не уходит из организма полностью, но перестает быть источником опасности для других людей, находясь в периферической крови. Перестает циркулировать и никого не заражает. 
В СПИД-центре вспоминают, что поначалу младший медперсонал из дома малютки относился с настороженностью к своим подопечным с диагнозом. Но постепенно все осознали, что вирус по воздуху не летает и дети не представляют для них никакой опасности. Теперь, по наблюдению специалистов, эти дети - самые любимые для персонала, с которым они проводят большую часть своей еще маленькой жизни.
Елена РОМАНОВА.