Наденьте маски! В Хабаровском крае возможен всплеск COVID

Роспотребнадзор уже не рекомендует, а требует от хабаровчан носить маски в магазинах и транспорте, ежедневно проводить дезинфекцию

Количество заболевших коронавирусом в Хабаровском крае превышает число выздоровевших. Не исключено, что в августе ситуация наконец-то переломится. Вот только пока из лечебных учреждений, как вести с фронта, поступают тревожные сообщения о новых заразившихся и умерших пациентах. Вчера не стало еще одного больного COVID.

В инфекционном госпитале ЦРБ в Советской Гавани скончался 72-летний пациент. Заболел он три недели назад. Состояние усугубляла сопутствующая патология - артериальная гипертония, атеросклероз, избыточный вес.
Очень быстро у пожилого человека развилась двусторонняя пневмония, начались необратимые изменения. Из-за стремительного прогрессирования заболевания вывезти больного в Хабаровск так и не удалось.
- Погибают больные при нарастающих явлениях дыхательной недостаточности, когда легкие просто отказываются работать, - говорит председатель межведомственной комиссии при министерстве здравоохранения Хабаровского края по сопровождению пациентов с COVID‑19 Константин Жмеренецкий.

- В случаях, когда доходит до реанимации, подключению к аппарату искусственной вентиляции легких, из тяжелых состояний выходят не более 30 процентов инфицированных. В подобных ситуациях речь всегда идет о сопутствующей патологии, часто об ожирении.
Кстати, 80 процентов больных, по словам специалистов, имеют избыточный вес. Вот так и самый молодой среди умерших от коронавируса в Хабаровском крае человек, которому было слегка за 20, страдал выраженным ожирением.
Такие пациенты в центре внимания. Например, сейчас в городских больницах № 10 и № 11 от коронавируса лечатся две пациентки, вес каждой достигает 150 килограммов! И это далеко не предел. В Советской Гавани с COVID в больницу попал больной, который весит 180 кило. Возраст этого человека за 60.
Неизбежно в таких случаях приходится говорить о сахарном диабете - еще одном факторе риска для больных коронавирусом, когда легкие особенно уязвимы.
Именно поэтому на людей с избыточным весом врачи обращают особое внимание, берут на контроль. Специалисты предупреждают, что при появлении заметной одышки и кашля нужно сразу обратиться за медицинской помощью.

Московские доктора консультируют

Сейчас свыше 30 тяжелых больных коронавирусом в Хабаровском крае находятся на аппарате искусственной вентиляции легких. Такие пациенты лежат в инфекционном госпитале на базе городской больницы № 10, краевой клинической больнице № 2, городской больнице № 11.
А также - в муниципальных районах, где тяжелых больных COVID вообще быть не должно, поскольку их сразу вывозят в ведущие лечебные учреждения в Хабаровске.
Особенно часто пациентов так перенаправляют из Верхнебуреинского района, Советско-Гаванского, а также района им. Лазо, в котором расположен провизорный госпиталь.
- По поводу каждого тяжелого пациента ежедневно проводятся консилиумы. Дистанционно по мере необходимости выходим на специалистов ведущих лечебных учреждений страны, - говорит Константин Жмеренецкий. - В таких консилиумах участвуют специалисты анестезиологии и реанимации, с которыми согласуется лечение особо тяжелых.
Дело в том, что нередко при лечении тяжелых пациентов речь заходит о назначении сложнейших препаратов против COVID, которые подавляют разрушительную деятельность собственных инфицированных клеток, а следовательно, могут обернуться другими осложнениями.
Это необходимо также учитывать, чтобы не навредить больному. Такие вопросы решаются только коллегиально.

- Сейчас, например, у одного из тяжелых больных COVID в Комсомольске-на-Амуре очень осложняет состояние развившаяся анемия, острая почечная недостаточность, тяжелое поражение легких, - приводит пример Константин Вячеславович.
- Пытаемся разобраться в этом клубке. Другую больную переводим из инфекционного госпиталя в краевую больницу № 2 для заместительной почечной терапии. На контроле каждый случай.

Нехорошая ситуация

Между тем в Хабаровске и других населенных пунктах края возможен всплеск заболеваемости коронавирусом после массовых акций, прошедших 11 и 12 июля. Как заявляют представители Роспотребнадзора, последствий скопления людей можно ожидать в течение следующих недель.
- По статистике, один заболевший при контактах в среднем заражает до шести человек. Соответственно, мы можем ожидать дополнительного прироста случаев заболевания. Рекомендуем системе здравоохранения заранее подготовиться к возможному приему и лечению дополнительных больных, - говорит главный санитарный врач региона Татьяна Зайцева.
Между тем, по оценке министра здравоохранения края Александр Витько, сейчас по региону развернуто 1520 коек при нормативе 658. Но загруженность мест составляет 78,6%. Есть небольшой резерв - примерно еще в 100 коек. Министерство в ближайшие дни проанализирует возможность перепрофилировать под госпиталь еще одно учреждение.
В этой связи власти и санитарные службы призывают жителей избегать мест скопления людей, а в повседневной жизни пользоваться масками, перчатками и выдерживать социальную дистанцию в магазинах, подъездах и на улицах.
Региональное же управление Роспотребнадзора рассматривает необходимость и возможность возвращения к жестким «антикоронавирусным» ограничениям в Хабаровском крае. С этим предложением в ведомство обратилось правительство края.
- Ситуация на территории Хабаровского края сегодня очень нехорошая, - говорит зампред краевого правительства по социальным вопросам Юрий Минаев. - Если мы неделю назад имели такую серьезную цифру заболеваний, как 82 в сутки, то сегодня она составляет 121. И я думаю, что через неделю у нас возможен скачок заболевших из-за того, что произошло на выходных. С такими показателями уже можно не лояльничать, а сказать откровенно: надо сейчас думать, какие направления народного хозяйства нашего и всех отраслей мы будем ограничивать. Потому что с такими показателями может наступить период, когда форма нашего «предЧС» может перерасти в ЧС.
Между тем, за прошлые сутки в реанимации инфекционного госпиталя Комсомольска-на-Амуре скончался еще один пациент c подтверждённым Covid-19. У 85-летнего мужчины была тяжелая форма пневмонии. Также в силу своего возраста он страдал хроническими заболеваниями. Его подключили к аппарату ИВЛ, но пожилой организм не перенес течения болезни.
Всего за период пандемии в госпитале Комсомольска-на-Амуре скончались уже двенадцать комсомольчан и трое жителей Амурска. А в целом в крае умерли 43 пациента, в подавляющем большинстве - жители Хабаровска.
Специалисты напоминают о необходимости каждому, особенно тем, кто относится к группе риска (пожилым и людям с хроническими заболеваниями), максимально сократить посещение общественных мест, соблюдать правила личной гигиены, при ухудшении самочувствия оставаться дома и обратиться за медицинской помощью.

Мария СМИРНОВА.