«Стройкой века» когда-то называли Байкало-Амурскую магистраль. И нитка рельсов, которую тянули строители от Байкала до самого Амура, представлялась в 70-е годы чем-то большим, чем просто железная дорога. Она была символом светлого будущего. Оттого-то вокруг нее - с расчетом на перспективу - и возводилось все большое и просторное.

Большие дома в бамовских поселках, большие школы, большие дома культуры и даже большие больницы.
Такая вот - просторная, трехэтажная больница осталась в наследство поселку Новый Ургал, что в Верхнебуреинском районе, от советских времен. Только раньше она была просто большой больницей, а теперь превратилась в больницу… с большой дороги, имя которой - РАО «РЖД».
- Да она нас просто шантажирует населением! - по секрету шепнул мне один чиновник в районной администрации.
Впрочем, как тут не заболеть голове бедного чиновника, если в середине января для доброй половины поселка медицинская помощь вдруг стала недоступной. Если точнее - для всех тех, кто не считается железнодорожником. И если заболевшему железнодорожнику прием в больнице по-прежнему не стоил ни копейки, то всему остальному населению был предложен прейскурант. Прием у терапевта, например, - 207 рублей. Ну а если заболел ребенок - плати за прием у педиатра 164 целковых.
А ясно ведь, что одним приемом дело не обходится. Врача нужно посетить, как минимум, дважды, а то и трижды, да и необходимые обследования тоже в копейку влетают. Одним словом, умереть проще, чем заболеть. Тем более, что какие у муниципального населения зарплаты?
Народ забил тревогу, начал письма слать по инстанциям: спасите! А чего «спасите», если все по закону.
- Вам что, неизвестно, как расшифровывается словосочетание «НУЗ «Узловая больница на станции Новый Ургал ОАО «РЖД»? - строго спросил меня зам. начальника медицинской службы ДВЖД Михаил Лазуткин.
… Ну как же неизвестно. «НУЗ» - это значит «негосударственное учреждение здравоохранения», и принадлежит оно открытому акционерному обществу «Российские железные дороги». Почему же акционерное общество должно оплачивать из своего кармана лечение посторонних? Время нынче рыночное: хочешь - в государственную поликлинику «сдавайся» бесплатно (то есть по полису обязательного медицинского страхования), а хочешь - плати деньги и лечись в частной клинике. Разве не везде так?
Везде-то везде. Но есть и, как говорится, один нюанс. В Новом Ургале помимо железнодорожной больницы нет иных лечебных учреждений. А значит, и выбора такого у людей нет.
Кто ж мог знать, что железная дорога станет частным предприятием, когда строился поселок? Что когда-нибудь собственность будут делить, деньги - считать, а люди из этих расчетов как-то случайно «выпадут»?
Впрочем, не будем заглядывать в столь далекие времена. А вот во времена не столь отдаленные, когда Министерство путей сообщения - структура государственная - начало преобразовываться в акционерное предприятие, сбрасывая со своего баланса часть «социалки», а что-то ценное оставляя за собой, уже можно было предвидеть, чем дело кончится.
- Фактически «негосударственной» наша больница стала еще два года назад, - рассказала мне главврач Елена Музыко. - И уже тогда мы предложили районной администрации заключить с нами договор на обслуживание муниципального населения.
Районная администрация в ответ напомнила медикам, что денег в бюджете на «социалку» - кот наплакал. Впрочем, и от содействия не отказалась.
- Наоборот, районная администрация ходатайствовала перед фондом обязательного медицинского страхования о включении больницы в программу страхования, - пояснил мне зам. главы администрации Верхнебуреинского района по социальным вопросам Александр Морозов.
Кое о чем и впрямь сговориться удалось. Но «кое-что» - это далеко не все. По словам Елены Музыко, фонд обязательного медицинского страхования согласился погашать больнице пять статей «условно-переменных расходов» за муниципальное население. А статей-то восемнадцать. Где брать остальные деньги?
Дефицит копился. Поэтому уже в начале прошлого года больница вновь предложила районной администрации заключить договор на обслуживание населения. Администрация поначалу только разводила руками. Но в сентябре прошлого года ситуация обострилась, и договор между больницей и районным отделом здравоохранения был заключен.
- Но это было, конечно, не решение вопроса, - заметил зам. главы районной администрации Александр Морозов. - У нас и так дефицит районного бюджета, а больница нам в конце года выставила акты сверки на несколько миллионов рублей.
Короче, обещанных денег больница так и не получила. Вот тогда-то она и устроила весь этот демарш с платным обслуживанием «муниципалов». И если в целом ситуация выглядела некрасиво, то, по крайней мере, шум наконец долетел и до Хабаровска.
...Такого количества высоких должностных лиц, наверное, давно не видел поселок Новый Ургал. Дабы оценить ситуацию на месте, в первых числах февраля сюда съехались представители министерства здравоохранения края, фонда обязательного медицинского страхования, медицинской службы ДВЖД РАО «РЖД» и ряда частных страховых компаний.
Разговор в кабинете главного врача больницы, куда прибыли так-же чиновники районной администрации и депутаты, поначалу велся на повышенных тонах, а нашему корреспонденту с «места переговоров» было предложено удалиться.
Между тем, к началу работы «согласительной комиссии» в коридорах больницы появились объявления: «Глубокоуважаемые пациенты! Администрация больницы доводит до вашего сведения, что с 1 февраля 2006 года возобновляется бесплатное оказание плановой первичной медико-санитарной помощи всему населению».
- Поэтому вы можете написать в вашей газете, что никаких проблем больше нет, - напутствовал меня через день зам. министра здравоохранения Хабаровского края Андрей Деркач.
- Но как же их удалось решить? - вопрошала я.
- А вот это читателю совсем не интересно! - убеждал меня зам. министра.
Но нет. Жителям поселка, как мне показалось, это как раз очень интересно. Обещанная им бесплатная медицинская помощь - это навсегда или до тех пор, пока опять жареный петух кого-нибудь не клюнет? Если проблемы остались, значит, рано или поздно они накопятся. А больница будет вынуждена предпринять новый демарш.
Впрочем, то, что население не должно остаться без медицинской помощи, к счастью, понимают все. Вопрос только, как говорится, в цене. И, как удалось выяснить, цена вопроса - теперь предмет переговоров между Департаментом здравоохранения ОАО «РЖД» (что в Москве) и министерством здравоохранения Хабаровского края. Хочется верить, что эти два ведомства найдут общий язык. Речь идет ведь о принципиальном вопросе. Да и не об одном поселке Новый Ургал. Таких вот железнодорожных поселков достаточно и в Хабаровском крае, и во всей России.
Между тем, уже сегодня медицинские учреждения, расположенные вдоль Восточного участка бамовской ветки, оказались едва ли не в более сложном положении, нежели узловая больница в Новом Ургале. Больница в поселке Тырма, амбулатория в Алонке, фельдшерско-акушерские пункты в поселках Этыркен и Амгунь - все они до сегодняшнего дня были структурными подразделениями узловой больницы станции Новый Ургал. Но ОАО «Российские железные дороги», взвесив все «за» и «против», посчитало, что эти медицинские учреждения ему не нужны. В конце прошлого года дорога передала все здания этих медучреждений со своего баланса в казну Российской Федерации. Специалисты пока числятся за новоургальской больницей.
- Но до марта мы должны их планомерно уволить по сокращению штатов, - пояснила Елена Музыко.
Теперь медицине БАМа предстоит пережить очень болезненный момент. Сначала здания больниц из казны России переведут на баланс районной администрации.
- А потом мы должны будем «подхватить» сокращенный медицинский персонал и открывать муниципальные медицинские учреждения. А у нас денег на «социалку» и так не хватает! - сетовал зам. главы администрации Верхнебуреинского района Александр Морозов.
...Тревожный финал.

Ольга НОВАК.