Минздравсоцразвития России разразился новым приказом, который регламентирует работу «скорой медицинской помощи». Он так и называется - «Об утверждении порядка оказания «скорой медицинской помощи». Новый порядок начнет работать с 1 января 2005 года.

Документ этот, без сомнения, интересен не только врачам. Изучив его азы, можно смело предъявлять претензии «неотложке», например, за то, что ждать бригаду пришлось дольше 20 минут. В документе есть еще несколько любопытных моментов, которые надо помнить даже спросонья. И не только то, что все мы, независимо от места проживания, возраста, размера кошелька, имеем право на немедленное получение неотложной медицинской помощи. «Скорая» по-прежнему остается общедоступной и бесплатной. Между прочим, во времена, когда медицина бесплатна только по закону, это очень важное заявление. Причем бригада «неотложки» должна выезжать не только к гражданам России, но и к приезжим, находящимся на ее территории. И еще один важный момент: для этого не нужно предъявлять какие-либо документы, в том числе и полис обязательного медицинского страхования. Впрочем, нововведением эти положения назвать нельзя, они существовали и прежде, правда, не все всегда и везде «работали».

- И все же приказ привнес три принципиально новых момента, - комментирует главный врач городской станции «Скорой медицинской помощи» Хабаровска Владимир Рудаков. - Во-первых, четко сформулирован перечень случаев, по которым «неотложка» обязана выезжать в первую очередь. Во-вторых, проведен раздел зон ответственности между местной властью и субъектом Федерации, чего прежде не было. Санавиацию теперь финансирует край, станции «Скорой медпомощи» - муниципалитеты.

Ну а третье нововведение - бригады «неотложки» должны стать многочисленнее. Фельдшерские, говорится в приказе, состоят из двух фельдшеров, санитара и водителя, врачебные - врача, двух фельдшеров, санитара и водителя. Это значит, что штат станций «Скорой медпомощи» должен вырасти в несколько раз. Но вот как под это расширение выбить из муниципалитета денег в приказе, к сожалению, не сказано. Зато говорится, в каких случаях должна оказываться бесплатная экстренная медпомощь. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства - несчастных случаях, отравлениях, заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью. Кстати, диспетчер «неотложки» и прежде делил все звонки на две категории: экстренные и неотложные. По первым бригада выезжала без промедления, по вторым - в следующую очередь. А теперь у дежурного диспетчера есть вполне законное право делить поступающие на пульт вызовы, так сказать, на две категории.

Любопытно и то, что помочь занемогшему человеку, согласно приказу Минсоцздрава РФ, должны безотлагательно и в любом лечебно-профилактическом учреждении, независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, лишь бы здесь работала круглосуточная вахта. Так что, если вам, не дай бог, вдруг стало плохо, к примеру, около Дорожной клинической больницы, ее специалисты должны оказать первую помощь, причем без оговорок и условий. Кстати, врачи «неотложки» обязаны помочь больному не только на вызове, но и в кабинете для приема амбулаторных больных, которые работают на каждой подстанции.

Еще один момент для запоминания - функции «неотложки»: круглосуточное оказание своевременной и качественной медпомощи, в соответствии со стандартами, заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях.

Но с качеством, если вспомнить нынешнее оснащение карет «скорой помощи», может и заминка выйти. И со временем прибытия тоже. Ведь в отдаленные населенные пункты врачи не только на машине, но и на санях и лодках не всегда к больному могут добраться. А что уж говорить про те районы, где от одного поселка к другому только на вертолете путь лежит. Но вот что делать и кому жаловаться человеку, который ждал «неотложку» не 20 минут, а час и три, а то и вовсе не дождался, этот документ, к сожалению, подсказки не дает.

Для врачей станции «Скорой помощи» Хабаровска новый порядок оказания скорой медицинской помощи революции не сделает. И прежде город был поделен на семь подстанций с таким расчетом, чтобы дорога к пациенту не занимала дольше отведенных минут. Тем не менее жителям Железнодорожного района Хабаровска, особенно тем, кто живет в матвеевском направлении, карету «неотложки» ждать и дольше приходится: дорожные пробки, неуступчивые водители… Впрочем, это уже не вина медиков.

Можно представить, как воспримут этот документ врачи и фельдшеры в глубинке. В лучшем случае, проголосовав в душе двумя руками за нововведения Минсоцздрава, отложат его до лучших времен. Некоторые пункты приказа лишь голубая мечта и врачей, и пациентов. Тем не менее «скорая» - служба муниципального здравоохранения. И посему местная власть обязана сделать так, чтобы эта мечта стала реальностью. Я о доступности неотложной медпомощи, о том, чтобы бригады выезжали к больным на исправных автомобилях, а в чемоданчике у них имелся полный набор лекарств. Мечтается еще, чтобы на самой станции диспетчеры работали на компьютерах, оснащенных средствами для записи разговоров и автоматическими определителями телефонных номеров, чтобы для карет «неотложки» на улицах всегда была «зеленая волна» светофоров…

Татьяна Баулина.