Гепатит - чума XXI века?

Сегодня на каждом углу идут разговоры о СПИДе, его называют самой страшной болезнью в истории человечества, постоянно подсчитывается количество заболевших и умерших от этого заболевания. И все потому, что болезнь эта до сих пор неизлечима. Однако при всем при этом заразиться СПИДом несколько проблематично.

Между тем существует всем известное заболевание, гепатит В, который в 100 раз заразнее СПИДа и тоже приводит к летальному исходу. Однако из-за того, что это заболевание с трудом, но лечится, более того, его можно вообще избежать благодаря своевременной вакцинации, у нас в последнее время о нем почти не говорится, общественность о нем как будто «забыла».

Последствия такой забывчивости весьма плачевны - за последние 20 лет заболеваемость гепатитом В в России выросла на 219 процентов. Общемировая картина тоже неутешительна - около трети населения Земли инфицирована этим вирусом, причем каждый третий из них даже не знает об этом (для сравнения - ВИЧ-инфицированы около 36 млн. человек). По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно около 50 млн. человек пополняют ряды заболевших гепатитом, около 2 млн. умирают от этого заболевания.

Такой огромный рост заболеваемости гепатитом В происходит за счет двух возрастных категорий - 15-19 и 20-29 лет, вовлекаемых в неупорядоченные половые связи и наркоманию. Показатель заболеваемости среди этих категорий - 200-500 человек на 100 тысяч населения, почти на половине территорий России динамика заболеваемости этим опасным вирусом полностью совпадает с динамикой распространения наркомании.

Не обошла эта беда и Хабаровск. По данным городского центра Госсанэпиднадзора, наблюдается прогрессивный рост заболеваемости и носительства гепатита В среди местной молодежи (15-29 лет). По прошлогодним данным, 40 процентов больных заразились половым путем, 32,7 - после внутривенного приема наркотиков. Между тем показатель заболеваемости в городе - 40,6 человек на 100 тысяч населения. По сравнению с уже упоминавшимися ранее цифрами 200-500 это, казалось бы, ерунда. Если бы не одно «но» - медики на полном серьезе говорят о том, что Хабаровск стоит на грани эпидемии парентеральных гепатитов. По сравнению с 1997 годом заболеваемость выросла в 1,3 раза, в 1,7 раза увеличился уровень хронического носительства вируса гепатита В и в 2,5 раза увеличилось количество хронических больных.

Самое страшное, что следует из всех этих показателей, - гепатит опасен прежде всего для детей и подростков, к тому же это заболевание передается от родителей новорожденным детям, так что под угрозой оказывается здоровье нации. И в корне не правы будут те, кто начнет утверждать, что их эта проблема не касается, так как они не наркоманы и не проститутки. Повторюсь - это заболевание передается в сто раз легче, чем СПИД, а если учесть, что каждый третий на Земле инфицирован этим страшным вирусом, то, даже будучи святым, вы не застрахованы от этого заболевания.

Между тем гепатит В лечится, однако на сегодняшний день лечение обойдется вам в кругленькую сумму - 4500 долларов. Думаю, не каждый родитель сможет себе позволить это и вылечить своего ребенка. Гораздо дешевле и эффективнее своевременная вакцинация, ведь правило «Болезнь легче предупредить, чем вылечить» еще никто не отменял. Понимают это и на высшем государственном уровне - в марте этого года в Государственной думе даже прошли парламентские слушания «О государственной политике по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционным гепатитом». А еще за два года до этого прививки против гепатита В были включены в Национальный календарь профилактических прививок, но государственный заказ на производство соответствующей вакцины, увы, в необходимом объеме отсутствует.

Так, за счет государства в прошлом году было закуплено 2 млн. доз вакцины, в этом году планируется закупить еще 4,5 млн. - однако этого хватит лишь на половину всех новорожденных, о более взрослых детях речи даже и не идет.

Прививки проводятся и за счет местных бюджетов, однако их плачевное состояние также не позволяет полностью решить проблему. Например, в прошлом году в Хабаровске было привито лишь 40 процентов новорожденных, что явно недостаточно.

Между тем опыт зарубежных стран, где борьба с гепатитом также поставлена на государственный уровень, показывает, что высокую эффективность вакцинация дает только при условии иммунизации младенцев до одного года, подростков 12-14 лет, всех контактирующих из их семей, в которых живут носители вируса или хронические больные, а также лиц, относящихся к «группам риска». Например, в Италии через пять лет после начала вакцинации исходная заболеваемость гепатитом В уменьшилась с 63 до 1 случая на 100 тысяч населения, а в последние два года случаи острого гепатита В не зарегистрированы.

К сожалению, наше государство пока не в состоянии полностью перенять «зарубежный опыт», поэтому часть расходов предлагается понести и родителям, заботящихся о здоровье своих детей. Так, в Хабаровске по инициативе отдела здравоохранения, городского центра Госсан-эпиднадзора и при участии управления образования с начала учебного года планируется провести «Школьную программу вакцинации гепатита В» подростков 12-14 лет за счет средств родителей. Подобная программа уже два года реализуется в ряде регионов России и имеет весьма вдохновляющие результаты, и вот наконец-то она добралась и до Хабаровска. Вакцины, используемые при этом, сертифицированы, имеют разрешение на применение на всей территории страны, не имеют побочных эффектов и, что самое главное, создают пожизненный иммунитет к гепатиту В.

Прививки подросткам будут ставиться прямо в их родных школах только при согласии родителей и после уплаты стоимости вакцины - 390 рублей за полный курс вакцинации, состоящей из трех прививок по схеме «0, 1, 6». Сумма эта не идет ни в какое сравнение со стоимостью лечения гепатита и, само собой, с ценой здоровья ребенка.

Сергей Фоменко.

КСТАТИ

По всем вопросам организации и проведения «Школьной программы вакцинации гепатита В» родители могут обращаться с 1 сентября по телефону «горячей линии» - 37-22-05, в городской центр вакцинопрофилактики - 32-86-88, а также в отдел здравоохранения и городской центр Госсанэпиднадзора.

Наша справка

Гепатит В (Hepatitus B) - широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое одноименным вирусом; в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации, отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

Характеризуется высокой заболеваемостью и смертностью. В отдаленном периоде заболевания сопровождается угрозой развития опухоли и цирроза печени, особенно у больных, инфицированных еще в детстве.

Заразиться гепатитом В можно не только половым путем или «благодаря» наркомании. Опасности подвергаются также новорожденные дети от зараженной матери. При порезах, открытых ранках на теле, при прямом контакте с кровью или выделениями больного может произойти заражение. Вирус также может проникать через радужную оболочку глаз или через рот.

Самым эффективным средством борьбы против гепатита В является своевременная вакцинация. Вакцина стимулирует образование в организме антител против вируса, которые защищают человека от заражения и возможности развития заболевания. При этом сама вакцина не «заразна», так как непосредственно вируса в себе не содержит.